一名78岁男性因下颌区肿物3周就诊。
患者无发热,肿物不伴疼痛,表面皮肤无红肿。
查体显示左侧下颌下可触及一质稍硬的肿物,约1.5厘米,颈部与锁骨上窝未触及淋巴结肿大。颅神经功能正常。
根据上述介绍,该患者下一步合适的处理措施是什么?
一、腮帮子长了个硬包块是怎么回事?第一:不清除是一般脸上痘痘的可能。下颌上的起痘表明肾功能受损或内分泌系统失衡,也可能是肠子有问题,换句话说便秘得话下颌非常容易起痘。假如下巴颏常长这类种类的脸上痘痘,并且一。
A 、增加促泌素的摄入量,例如柠檬汁和柑橘类饮料
B 、阿莫西林-克拉维酸治疗7天
C 、腮腺炎血清学检测
D 、EB病毒和巨细胞病毒血清学检测
那么,下巴长硬疙瘩有很大一部分原因是由日常的饮食和作息习惯导致的。一般来说,如果人体摄入的饮食当中是含有较高的热量或者刺激性比较大,以及经常性熬夜的话都会引起人体内分泌失调从而导致下巴长硬疙瘩。除了饮食和作息方面。
E 、头颈部CT检查
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答案揭晓
下巴长硬包可能是由于青春痘或者毛囊炎造成的,如果经常长可以去医院进行检查,再对症治疗。青春痘多数是发生在青春期,通常是由于新陈代谢比较快,皮肤出油,然后毛孔堵塞形成的青春痘,内分泌失调也会造成,当患者出现青春痘。
E、头颈部CT检查
知识拓展:下颌区肿块,会是哪些原因?
颌下区肿块是口腔颌面部外科常见体征之一,任何年龄均可发病,患者常因发现肿块就诊,可无痛或伴有疼痛。颌下区是炎症、肿块及囊肿的好发部位,及时明确诊断对指导治疗很重要。
针对唾液腺肿胀的鉴别诊断包括下列疾病,按发病率高低顺序排列:
良性肿瘤
恶性肿瘤
涎石和涎管狭窄
系统性疾病(如Sjögren综合征或HIV感染)引起的唾液腺肿胀(腺体肿大)
该患者唾液腺肿物或肿大(与感染无关)的恶性肿瘤风险较高(45%-70%),因此应由头颈外科医生进行影像学检查和评估。
头颈部CT检查是更合适的初步检查手段。CT检查可以鉴别弥漫性肿大与局灶性肿物,描述器官的实质性特征,并可评估2区和3区的淋巴结。
鉴别诊断
1、唾液腺细菌感染常出现皮肤红肿、发热及其他感染特征,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌或口腔厌氧菌。该患者无感染征象,不宜给予抗生素治疗。
2、腮腺炎病毒、EB病毒或巨细胞病毒感染常累及双侧唾液腺。
3、促泌素适用于治疗涎腺炎或涎石,其可促进唾液流动,不适用于病因不明的颈部肿物初步治疗。涎腺炎或涎石患者通常表现为受累腺体疼痛和肿胀。