肺结节距离肺癌到底有多远?哪些肺结节可以观察,哪些需要手术?南方医科大学珠江医院胸外科主任陈群清教授为大家一一讲解,帮助肺结节的朋友解开“心结”。
肺小结节良性居多
是否会癌变需综合考虑
提起肺结节的治疗,目前临床上主要的治疗方法就是对于首次发现肺结节的患者,实行抗生素治疗,不能消失的结节,进行密切随访,具体随访间隔时长由经诊医生根据病史及检查结果综合判断,肺癌高危结节应该缩短随访时间。然后等这些结。
肺结节是指肺部实质内类圆形、境界清楚、直径小于等于3厘米的软组织病灶。临床上,大于3厘米的病灶称为肿块,小于等于3厘米的称为结节,而小于1厘米的结节多称为小结节。
但是吸烟对肺部的影响最大的就是可以导致肺结节的癌变,所以为了个人健康,一定要坚持戒烟。另外从事矿石开采、铝制造行业的人要注意个人防护,定期做肺部检查。因为这些人从事的都是特殊作业,每天会吸入大量矿物质,久而久之。
陈群清表示,虽然概率有大有小,但不同类型的肺结节多少都有癌变的可能性。究竟如何判断肺结节会不会癌变,医生需要综合考虑其密度、大小、形态、生长部位和增长速度等等,所以体检查出肺结节,先不要自己吓自己,去找专业医生咨询。
建议定期复查
不要频繁换医院
在医生建议定期复查CT时,很多患者会担心辐射问题。陈群清表示,目前对于肺小结节的复查,一般采用低剂量CT,其辐射剂量是常规胸部CT的1/10至1/20,相当于拍10张胸片或更低的剂量。同时需要提醒患者的是,复查最好在同一家医院进行,这样前后的影像资料更有可比性,能更准确判断肺小结节的变化。复查时除了做胸部CT检查,还需要结合血液肿瘤标志物、肺癌血清抗体和相关肺癌分子标志物的检查结果。
患了肺部小结节也要多吃一些百合。大家可以买一些晒干的百合花瓣来熬粥喝,这样既可以补充营养,又有利于肺部小结节的痊愈。而且百合还有一个比较大的优点就是没有什么特殊的味道,挑食的朋友可以吃。三、山药 山药含有的营养。
如果确实需要手术,大家也不用过于担心,目前肺部结节手术多数可采用胸腔镜下微创手术治疗,只需在胸壁上做1~2个1厘米~3厘米左右的切口,即可完成手术。手术时间短、恢复快,多数患者术后第3-4天就可以出院。
预防肺结节
做到以下三点
(1)日常生活当中最好少抽烟,少去污染严重的场所,远离粉尘,尽量避免接触有害气雾,如厨房油烟、二手烟、粉尘、燃煤、燃气等。
(2)及时积极治疗慢性肺部疾病,如慢性支气管炎、慢性肺部炎症、肺结核、肺部瘢痕病灶、尘肺等。
(3)保持良好的饮食和生活习惯,适当的运动运动,保持好心情,对肺部健康都会更加有利。
马先生性格急躁,脾气不好,属于肝火犯肺证,治疗上以清肝泻火、软坚散结为主。方用半枝莲、厚朴、郁金、生牡蛎等。其中半枝莲有抗结节、肿瘤功效;生牡蛎有平肝潜阳、软坚散结功效;厚朴有燥湿消痰功效;郁金有疏肝解郁功效。
最后,陈群清强调,体检如果发现了“肺小结节”,最关键的是到胸外科、呼吸科或是放射科就诊,让专业医生判断肺小结节恶变的可能性大小,并根据专家意见进行下一步检查和治疗。肺结节和癌症并不直接对等,因此不要在思想上过于焦虑,积极面对,遵医嘱科学随访及治疗,一定会“消”结“解”结。