导读
凡一切慢性咽炎，主症就是咽部干燥。其所以干燥，白萝卜治咽喉炎最快的一招，由于液不养咽，津不濡喉。干生燥，燥生风，风生痒，痒则酿成本病……”具体言之，脾土虚弱又分脾阴亏损与脾失健运两端，前者尤为多见。
以“教科书”为起点再次攀登——慢性咽炎证治
第一、舌根运动。通常出现咽喉炎之后会导致患者出现咽喉肿痛，嗓子发痒以及吞咽时伴有异物感的情况，大家可以采用舌根运动的方法来进行治疗。首先需要保持闭口状态，然后用舌尖抵住牙齿来回转动20次左右，之后将口中的津液分三次。
西医学之“慢性咽炎”，以咽后壁淋巴滤泡增生，咽部发痒、微痛、干涩、灼热、异物感等为常见症状。现代中医高校教材以本病类似于中医学之“虚火喉痹”，倡养阴清肺、滋阴降火为治疗大法。
据笔者临床长期静观默察，慢性咽炎除了肺肾阴虚或阴虚火旺这一“虚火”证型之外，较为常见的倒是脾土虚弱（包括脾阴亏损与脾失健运），间有阳虚寒凝及阴虚阳浮者。
脾土虚弱
慢性咽炎何以与脾土虚弱密切相关？众所周知，咽的位置在喉的后方，下连食道，直通于胃。《内经》曰：“咽喉者，水谷之道路也……”“咽主地气。”地气者何？中焦脾土也。是以咽属脾系，殆无疑义。
《内经》又曰：“脾气散精，上归于肺……水津四布，五经并行。”若脾土虚弱，水谷之精微难化而匮乏，不特散津乏力，且亦乏津可散。如是则咽嗌缺乏津液之濡养，久之抗邪能力逐渐减弱，而酿成慢性咽炎。
1.脾阴亏损。
慢性咽炎之脾阴亏损证型，除了咽炎常症之外，尚可具有：咽黏膜色淡欠润，咽后壁淋巴滤泡呈团状增生，口淡微干，唇干，纳差，大便干燥，舌偏淡，苔薄白少津，脉缓弱或略数。治宜滋养脾阴，兼益脾气。
笔者临床常用明代《慎柔五书》滋养脾阴之六和汤（四君子汤加山药、生扁豆），或参苓白术散去砂仁，加沙参、麦冬、百合、石斛、芦根等甘凉濡润之品。
若因感冒诱发喉痒呛咳，即所谓“喉源性咳嗽”，不可与一般咳嗽混同施治。其浮邪失于表散者，可用喉科六味汤（荆芥、防风、桔梗、甘草、薄荷、僵蚕）加白马勃、射干、鲜梨皮等轻清扬散之品，待咳止后应以滋养脾阴为主，以为图本之治。
2.脾失健运。
慢性咽炎之脾失健运证型，除了咽炎常症之外，尚可具有：咽黏膜色淡多涎液，咽后壁淋巴滤泡呈团状增生、颗粒较大，晨起刷牙易恶心；或伴脘痞腹胀，肠鸣便稀，苔白或微黄，脉濡弱。治宜健运脾气，化痰利咽。
笔者临床习用香砂六君子汤加黄芪、桔梗、柿蒂等。若合并肝郁，伴有情绪易波动、胸胁不适，或咽中似有物阻，吞不下吐不出，类似于梅核气者，可加香附、柴胡、香椽、佛手等；肠鸣便稀加炮姜、防风、仙鹤草；头眩加葛根；腹胀甚加厚朴。若脾虚气陷，短气乏力者，可先服补中益气数剂，再用本方；若脾虚及心，伴惊悸、少寐者，可先服归脾汤加法半夏、夏枯草数剂，再用本方。
阳虚寒凝
慢性咽炎转属阳虚寒凝者，多因拘守“咽喉病皆属火”这一以偏概全之论，长期恣用寒凉药物，冰伏其郁热，克伐其生阳，致阳气久削，阴寒凝滞于咽嗌。亦有素体阳虚，反复感受风寒，寒凝咽嗌者。
治疗咽炎的七大偏方 1、患慢性咽喉炎，试用口含生大蒜头，坚持数月，咽喉炎可除根。口含生大蒜头最好挑紫皮独头大蒜。开始时辣得眼泪直淌，口腔粘膜也生痛，可时含时吐，且不要将大蒜头光滑的外表咬破。2、吃西瓜时。
而阳虚寒凝性咽炎，除了咽炎常症之外，尚可具有：咽黏膜淡白，咽后壁淋巴滤泡较大且晶莹透亮，咽部分泌物清稀量多，大便偏稀，怯寒，易感冒，舌质淡或淡紫，苔白润或白腻，或微黄多津，或黑润，脉沉弱等。
此类患者皆迭用抗生素或寒凉药物无效，甚至加重病情。临证时仔细询问病史及治疗史，注意四诊合参，并不难辨识。治宜温阳降逆，祛寒利咽。
笔者临床习用附子理中汤、甘草干姜汤、桔梗汤、半夏散及汤合方加细辛。若新近感寒而咽痛加重者可径用麻黄附子细辛汤。若畏用热药，可先行试探疗法：取法半夏、桂枝、甘草各3g，冷水浸泡半小时，文火煮沸15分钟，约得药液100ml，嘱患者少少吞咽，半日许服完。
一、可以口服六神丸、肿痛安胶囊、金嗓子开音胶囊，或者是蒲地蓝消炎口服液来治疗。二、用一些含片来缓解咽喉炎的症状，常用的是银黄含化片、西瓜霜含片、草珊瑚含片等等。三、用雾化吸入治疗的办法来缓解症状，临床上常用的是。
若非阳虚寒凝者，服后咽部之不适感稍有加重，这时改弦易辙不迟；若确系阳虚寒凝，服后咽部必感舒适。此等治验渐多，感触渐深。慢性咽炎固然缠绵难愈，但更难的是冲破“咽喉病皆属火”这一根深蒂固的思维定势。
阴虚阳浮
慢性咽炎阴虚阳浮者，多因素体阴亏，或久病迁延缠绵，耗伤肾阴，日积月累，渐至肾阴大虚，阳失潜藏而浮越于上，所谓龙火升腾，上冲咽嗌是也。
而阴虚阳浮之慢性咽炎，除了咽炎常症之外，尚可具有：腰膝酸软，面色潮红，手足心热，口干，色红嫩等，酷似阴虚火旺，但还可伴有头晕耳鸣，膝以下畏寒，口干不欲饮，大便不实，脉沉细无力，两尺尤甚等虚阳浮越，上热下寒之症状。
治验举隅
当然还有一个最有效的办法，就是自制冰糖雪梨啦!据说治疗咽喉肿痛效果奇佳。有咽喉炎者可以尝试尝试喔。4、不要大声呐喊或讲话 咽喉炎患者尽量多休息，安静的状态下才好。并注意加强锻炼，也能增强自身的抵抗力。如果工作需要。
1.脾阴亏损咽痛案。
问题三:治疗咽炎的最佳方法 首先,不要吃吃辛辣 *** 的东西。忌好口才是最重要的。 可以用甘草、桔梗、菊花、陈皮等泡水喝,代茶饮一样。效果不错的哦～ 如果没有时间弄,可以一直在网上购就行了 畅咽的百合组合花茶就是最佳方。
女患，38岁，3年来咽微痛，干涩，灼热，有异物感，干咳，声嘶。
西医诊为慢性咽炎，屡用抗生素乏效；加用激素及冷冻，曾一度缓解，但感冒又复发。中医曾诊为虚火喉痹，迭用知柏地黄汤、养阴清肺汤等三十余剂，诸症似减，又增纳差，脘腹发凉。刻诊：咽黏膜色淡欠润，咽后壁淋巴滤泡呈团状增生，口淡，纳差，大便干燥，舌偏淡，苔薄白少津，脉缓弱。
此显系脾阴亏损，咽失濡养之证。治宜滋养脾阴，兼益脾气，俾脾之气阴充盈而上达咽嗌。一方，六和汤加减：太子参15g，麦冬15g，茯苓12g，生、炙甘草各5g，生扁豆15g，山药20g，黄芪20g，桔梗10g，木蝴蝶10g。
二方，张锡纯经验方：桑叶、薄荷、蝉衣、甘草各6g，麦冬15g，胖大海3枚，滑石30g，煎汤代茶随意饮之。上方各服6剂，二诊时咽痛、干涩及种种不适感均有所减轻。药虽中病，根治非易。仍用上方加石斛20g，郁金10g，蜂房6g，蜜丸与服。
连服一月，诸症若失，声爽。望之，咽黏膜红润，咽后壁光滑。尔后两年，曾感冒3次，均未明显诱发咽炎。平时咽部偶有不适之时，辄服喉科六味汤一两剂，便可安然无恙。
2.阳虚寒凝咽痛案。
女患，58岁，两年来咽微痛，咽部堵塞感时轻时重，频吐清稀痰涎，微咳，声嘎。西医诊为慢性咽炎，用抗生素、华素片、西瓜霜、草珊瑚含片等乏效。刻诊：咽黏膜淡白，咽后壁淋巴滤泡如黄豆大，晶莹透亮；其人畏寒，动辄感冒，纳差，便溏，舌淡紫，苔白滑，脉沉弱。
审系阳虚寒凝性咽炎，投以熟附片20g（先煎），党参15g，白术15g，干姜10g，炙甘草10g，半夏15g，桂枝10g，北细辛6g。服方8剂，咽痛及堵塞感、咳嗽、咳痰等显著减轻。效不更方，上方加黄芪30g，防风10g，续服至25剂后，咽后壁淋巴滤泡消失，咽黏膜红润，咽部不适之感荡然无存，且声音清亮，饮食俱佳，判若两人。
本文来源于我的中医之路 余国俊著作
