随着国家惠农政策的不断发展,越来越多的农业政策受到关注,其中最受广大农民朋友关心之一的就是农村医疗保险。
而关于农村医疗保险大家最关心的是,农村医疗保险的报销范围有哪些?需要注意,哪些情况不能报销呢?
农保的报销程序是:\x0d\x0a1.在县外就医治疗办理报销程序\x0d\x0a在县外就医治疗时,可自主选择公立医院治疗,出院时需备好发票(原件)、出院小结、疾病证明书、住院费用总清单,以上凭证须盖有医院印章。产妇需出示。
接下来小编就为大家解答一下这个问题。
农村医疗保险报销范围有哪些?
1.检查费用报销
农村医保报销标准具体如下:1、普通门诊。报销比例超过200元至1500元以内的费用,在首诊医疗机构就诊的,医保基金支付50%,按规定办理转诊手续后至二、三级医疗机构就诊的,医保基金支付40%;2、门诊特定病种:(1)门诊使用。
包括:治疗、注射、输液、清创缝合、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性输液器、注射器等相关费用。
农村合作医疗的报销流程是:1、参保人员可以前往定点医疗机构办理报销手续;2、经确认身份后,可直接刷卡报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以由基本医疗保险基金进行报销。农。
2.药品费用报销
农村医保报销的两种途径:1、参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销;2、在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。国家已经建立和完善。
3.住院费用报销
报销范围:
b.60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
4.特殊病种费用报销
1.旧病或工伤复发;
2.当属第三人负担(如被第三人故意伤害);
3.当公共卫生负担;
4.在国外就医;
5.在基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录以为;
6.没有在基本医疗保险定点医疗机构治疗所产生的费用;
7.在生育保险范围的医疗费用;
8.规定自费的医疗费用。
农村医疗保险怎么报销?
1.申请受理
申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
二、农村合作医疗报销所需材料:1、身份证或户口簿原件及复印件;2、新农合医保卡;3、门诊病历、出院小结原件及复印件;4、医疗费用原始收据;5、费用明细清单;6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。
2.受理机构:
县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。
3.申请结果:
申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;
对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。