大家去医院检查,常常会遇到抽血检查项目,那么对于疑似糖尿病的患者,这些检查项目中,哪项是检测此刻的血糖,哪项是反映近期的血糖状态,哪项是检测胰岛素水平,哪些检查能帮助我们诊断糖尿病呢?
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,胰岛素90正常吗,是由于胰岛素分泌和或作用缺陷所引起。糖尿病是常见病,是多发病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和或作用缺陷所引起。糖尿病是常见病,是多发病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
1、成人基础空腹胰岛素的正常参考值为5-20μU/ml。正常人在饭后的血清胰岛素是空腹胰岛素的约5至10倍,最大值通常在进食后半小时至1小时之间发生。通常,峰值葡萄糖消耗将显得很快。馒头的消费量是一个较慢的峰值。大约三。
1、 尿糖测定
尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,但是尿糖阳性只是提示血糖值超过肾糖阈(大约10mmol/L),因而尿糖阴性不能排除糖尿病的可能,因为并发肾脏病变时,肾糖阈升高,虽然血糖升高,但尿糖阴性。肾糖阈降低时,虽然血糖正常,尿糖可阳性。
3、 OGTT
胰岛素是4.03-23.46皮摩尔每毫升才算正常值,正常的胰岛素是空腹的。如果胰岛素偏高,就很容易会出现血糖的异常问题,平时一定要注意休息,避免劳累,控制饮食,少吃一些甜食,零食,饮料等,多锻炼身体。
OGTT是口服葡萄糖耐量试验,当血糖高于正常范围而又未达到诊断标椎时。须进行OGTT,OGTT应在无摄入任何热量8小时候后,清晨空腹进行,成人口服75g无水葡萄糖,溶于250~300ml水中,5~10分钟内饮完,空腹及开始饮葡萄糖水后2小时测静脉血浆葡萄糖。
4、糖化血红蛋白(GHbA1)和糖化血浆白蛋白测定:
糖化血红蛋白是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物,其量与血糖浓度呈正相关。GHbA1有a、b、c三种,以GHbA1c最为重要,由于红细胞在血循环中的寿命约为120天,因此HbA1c反映患者近8~12周平均血糖水平。
血浆蛋白同样也可与葡萄糖发生非酶催化的糖化反应而形成果糖胺,其形成的量也与血糖浓度和持续时间相关,正常值为1.7~2.8mmol/L。由于白蛋白在血中半衰期为19天,故果糖胺反映患者近2~3周内平均血糖水平,为糖尿病患者近期病情监测的指标。
5、胰岛β细胞功能检查:
(2)C肽释放试验 方法同上。正常人空腹基础值不小于400pmol/L,高峰时间同上,峰值为基础的5~6倍。也反映基础和葡萄糖介导的胰岛素释放功能。
这样的诊断,能确诊为糖尿病吗?
糖尿病的诊断是基于空腹、任意时间血糖或OGTT中2小时血糖值。
空腹指至少8小时内无任何热量摄入;任意时间指一日内任何时间,无论上一次进餐时间及食物摄入量。糖尿病症状指多尿、烦渴多饮和难于解释的体重减轻。
空腹血糖为3.9~6.0mmol/L为正常,6.1~6.9mmol/L为空腹血糖受损,≥7mmol/L应考虑糖尿病。
正常人空腹胰岛素参考范围在5~20μU/ml之间。餐后正常人血清胰岛素约为空腹时的五到十倍,峰值一般出现在吃饭后半小时到一小时之间。一般在饮用葡萄糖峰值会出现快。而食用馒头则峰值出现较慢。约三小时后接近空腹值。要知。
OGTT2小时血糖<7.7mmol/L为正常糖尿量;7.8~11.0mmol/L为糖尿量减低,≥11.1应考虑为糖尿病。
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