尿毒症患者肾功能已完全丧失,无法排除代谢废物,使得水、电解质和酸碱失衡,机体内环境发生紊乱,从而毒害各个器官和系统。通过血液透析能排出体内部分毒素和水分,减轻尿毒症相关症状,改善生活质量。
维持性血液透析治疗疾病的同时,也会诱发并发症,不过只要做到以下几点,就能最大程度规避并发症。
血液透析患者应注意什么?
1、规律透析
尿毒症透析一次一般医院400元,如果有医疗保险可以报销,国家免费报销90%,剩下的如果有医疗保险再帮你报销。_┏∫搅票O帐潜O?60%,城镇医疗保险报销80%,职工保险报销90%。_运阆吕矗┐逡搅票O罩挥贸?4%,城镇是
尿毒症透析的目的是减少或避免并发症,改善心理状态,提升预后,促进社会功能恢复。患者每周透析3次,尿毒症的人都很自私,一次4个小时,能维持血容量和毒素在一定范围内波动,清除体内多余水分和毒素,减轻不良反应,如全身乏力、恶心呕吐、低血压以及肌肉痉挛等。所以应严格按照医嘱定时透析,不能随意中断,以免让病情恶化。
2、合理安排饮食
严格控制盐和液体摄入,远离高磷和高钾食物,避免干体重增加。两次透析间体重增加应控制在干体重的3%~5%,每天的液体摄入量等于昨天尿量加500毫升。采取低盐饮食,每天的吃盐量应控制在3~5克以内;高钾血症易出现心脏和呼吸骤停,所以应远离高钾食物,包括土豆、蘑菇、柑橘类水果和香蕉以及玉米等;高磷血症可诱发甲状旁腺功能亢进,导致肾病骨病,所以应远离高磷食物,如巧克力、蛋黄、可乐、咖啡以及动物内脏等。
3、积极改善贫血
大多数尿毒症患者伴有不同程度的贫血,其主要表现是脸色和嘴唇发白、全身乏力和疲倦、睡眠质量差和呼吸困难、头痛头晕和心悸等。在医生指导下正确服用促红素和叶酸,必要时需补充维生素B12和铁。
肾透析不是国家免费的;每个地方价格不一样。一般来说便宜的,即普通透析大概是400块钱左右,也有300多元的,也有400多元的。但是像血液滤过,由于透析器的问题,有可能会要1000多元。肾透析的费用取决于选用什么样的透析方式。
4、提供足够蛋白质和热量
血液透析是根据出现比例来报销的,它的结算周期是360天,所以按照城镇医疗保险计算,自费达到1300元以上,若选择三级医院做透析,花费达到1300元到3万元左右,报销比例是85%;话费达到3万到4万元,报销比例达到95%。透析一年,。
5、稳定血压和血糖
血液透析一般根据地区不同,可能价钱略有差异,一般血液透析一次,大概在400-500元之间。因为尿毒症血液透析属于大病医保范围,所以透析的患者报销以后,个人所支付的钱比例相当少,一般城镇职工报销能够达到95%以上,居民医保报销。
透析期间高血压和糖尿病患者应正确用药,保证血压和血糖稳定,防止血压或血糖波动太大而影响透析进程。值得提醒的是,血液透析时会去除部分葡萄糖小分子,所以透析期间应着重监测血糖。
6、保护好血管通路
血液透析时应保护好动静脉内瘘、深静脉留置导管,注意局部清洁和卫生,留意缝线和导管是否脱落。血液透析结束后轻柔按压动静脉内瘘,留意是否出现震颤和血管杂音。避免在动静脉内瘘上抽血或是注射;避免用内瘘一侧肢体提重物或测量血压,防止受到压迫。
按照城镇医疗保险的规则计算,在自费1300元的起步线之后,如果在三级医院透析,花费在1300元-3万,报销比例为85%;3万-4万的报销比例为90%;4万以上的报销比例为95%。而如果是二级医院,1300元-3万的报销比例为87%,3。
维持性血液透析易导致血栓生成或血管狭窄,所以需接受抗凝治疗。用药期间多观察自身症状,看看有没有出血、皮肤上是否有出血点和瘀斑、观察大便和小便颜色等。与此同时应保持规律作息和睡眠,保持乐观情绪,定期去医院复查。