一位13岁的花季少女因为抑郁,自行打碎 17 支体温计,将其中的水银倒入矿泉水瓶里,后全部喝下。
失血过多濒临死亡是什么感觉,患者诉口服后未出现腹痛、腹泻等不适,未治疗。今晨患者父母发现后,送当地医院,完善血常规等实验室检查后,未有明显异常。为求进一步诊治,转入我院。
患者诉口服后未出现腹痛、腹泻等不适,未治疗。今晨患者父母发现后,送当地医院,完善血常规等实验室检查后,未有明显异常。为求进一步诊治,转入我院。
4000cc-5000cc,失血800cc就有危险,会导致休克。失血100cc就叫大出血。失得更多就挂了?4000cc到5000cc,30%-40%会死.~`
自发病以来,饮食、睡眠、大小便未有明显异常。
入院后完善胸片如下:
如果是健康的成年人,一次失血超过体内血量30%(1200—1500毫升)以上,会危及生命。如果不超过10%(约400毫升),所丧失的的血细胞和血浆成分,可以在一段时间内相继补充,恢复正常。
血汞如下:
我们为这位花季少女感到担忧。
汞是一种银白色的液态脂溶性重金属。汞在生产和使用过程中,主要是以蒸气形态经呼吸道进入人体,引起人体汞中毒。金属汞在胃肠道几乎不吸收,仅约摄食量的万分之一,多经肠道随粪便排了,一般不引起汞中毒。能引起汞中毒的多指汞蒸气和汞盐类化合物。
如果急性失血达30%以上,即1000毫升以上就可能达到人体代偿的极限,而危及人的生命。1.一般成人的人体约有4000~5000毫升血液,相当于一开水瓶的容量,急性失血的临床表现取决于失血的量和速度,以及患者原先的健康状态和年龄。
口服水银不能进行手术干预,胃肠道损伤后反会产生严重后果。曾有外科医生想开腹取出水银,结果什么都没有找到,反而促进水银从伤口进入内环境,导致患者汞中毒,造成患者大量牙齿、头发脱落等急性汞中毒表现。
但口服升汞等汞化合物,或是吸入汞蒸气,就会造成急性汞中毒。二者的救治处理,是不一样的。
急性汞中毒的临床表现是什么?
分两种,口服中毒和吸入中毒。
吸入高浓度汞蒸气可引起发热、化学性气管支气管炎和肺炎,出现呼吸衰竭,亦可发生泌尿系统变现如浮肿、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至尿必,严重者发生急性肾衰竭。
急性汞中毒如何救治?
1. 口服汞化合物引起的急性中毒,立即洗胃。用碳酸氢钠溶液或温水洗胃催吐,然后口服牛奶、蛋清、药用炭或豆浆,以吸附毒物。须注意的是,切忌用盐水,因有增加汞吸收的可能。在洗胃过程中要警惕腐蚀消化道穿孔的可能。
2.吸入汞中毒者,应立即撤离现场,换至空气新鲜、通风良好处,有条件的还应给氧吸入。
4. 应用解毒剂,如二巯丙磺钠、二巯丙醇、乙酰消旋青霉胺等。
水银温度计打碎之后清理方法
1.做好防护
在处理打破的温度计之前,为了保证安全,先要带上橡胶手套或者是胶乳手套,然后用布或者是纸巾把打碎的玻璃仔细的捡起来,注意不要伤到自己。
2.小心收集
把捡起来的破碎玻璃放进一个密封的袋子里装好,比较大颗的水银颗粒用表面光滑的硬纸板或塑料板,把散落的水银珠刮在一起,聚成一个大珠子,然后收集在玻璃瓶里密封起来。比较小的水银颗粒用滴管或者是吸管收集齐,可交到疾控中心或者有关实验室。不建议用水冲到下水道里,因为这样会污染环境。
3.清除污染
当人体失去超过1000毫升时人会昏迷,2000毫升的时候就会陷入深度晕迷状态,而这种情况下如果患者不及时进行输血治疗的话,患者就会因为出血过多而完全死亡。
水银很容易吸附到织物表面,因此需要将污染房间内的衣物在阳光下晾晒,让水银挥发散掉;同时还应加强居室通风。由于体温计内的水银量很小,总量并不多,在进行上述处理后两三天基本就扩散干净了。
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若失血量达总血量的20%时,机体经代偿后仍不足以保持血容量和血压的正常水平,就会影响人的生命活动。而失血量在短时间内超过30%,若不及时输血就会危及生命。一般情况下,一个成年人失血量在500毫升时,可以没有明显的症。