6种常见心脏检查,帮你了解心脏情况
当我们进行体检时,如果发现心脏情况有异常,医生往往会建议我们进行心电图、平板运动试验、冠状动脉CTA等相关检查。但是在我们拿到检查结果时,看到上面各种数据与曲线就可能会有些迷惑,不知道其指代什么内容。北京友谊医院心内科专家刘锐锋、王佳丽来介绍下心脏常用的几种检查。
心电图
1. 第一:正常情况下成年人的心跳次数,每分钟在60-100次以内是属于正常的,但是一般人都是取中间值,即大多数人群每分钟心跳在70-90这个范围内,其中,男性跳的慢,女性跳得快,情绪激动和运动时跳得快,休息和空闲时。
我们在体检中最常会用到的是心电图,心脏一分钟跳一百以上正常吗,但是好多患者看到心电图结果的时候就会犯了难,搞不懂这些曲线都是什么意思。
心电图主要看什么?一看生死,二看快慢,三看节律。
一看生死。说得有点重,其实主要是看有没有心肌缺血,主要看ST-T有没有变化,最严重的叫做ST段抬高型心肌梗死。
二看快慢。正常心跳是60-100次/分。长期锻炼的人,或者运动员,心跳会偏慢一些,有的时候50次/分上下也能接受。心跳太快也不好,它会使心脏泵血的效率降低,150次/分或更快的心跳可能需要急诊就诊紧急处理。
当然,心电图也能看到一些其他的问题,比如心房心室有没有变大等。
平板运动试验
为什么要做心电图运动负荷(平板运动)试验呢?
因为很多怀疑心肌缺血和冠心病的患者,他们平时做心电图时,根本看不出来有心肌缺血。在心肌缺血症状不典型时,平板运动试验就是一种非常好的筛查手段。简单、没有创伤、有效、费用低,最重要的还相对很安全。
冠状动脉CTA
冠脉CTA是用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。心脏有三大根血管:左前降支、左回旋支、右冠状动脉。冠心病定义为由动脉粥样硬化病变导致的至少1处冠状动脉管腔狭窄≥50%。得到冠状动脉CTA报告后,可以通过下表了解病情及相应治疗方式:
目前认为钙化积分与斑块负荷之间存在强烈的正相关:0分,无斑块负荷;1-99分,轻度斑块负荷;100-399分,中度斑块负荷;大于400分,严重斑块负荷。但目前认为钙化积分与管腔狭窄关系不明确。
1.正常人心跳一分钟60到100次/分之间为正常值,超过100次/分称心动过速,慢于60次/分称心动过缓。2.产生心动过速最常见原因是发热、运动、情绪激动、贫血等心外原因引起。3.如心动过速原因无上述几种关系,应考虑心脏。
特别注意,如果肾功能不好,造影剂过敏的患者,慎做冠脉CTA检查。
冠状动脉造影
行冠状动脉造影主要有两个目的,一是诊断是否有冠心病,二是进行治疗。冠状动脉造影从手腕或者大腿根部穿刺,送导管到心脏里面去,边推药,边开射线。
冠状动脉造影手术指征:
对于稳定型冠心病患者:
1、左主干病变直径狭窄>50%;
2、左前降支近段狭窄≥70%;
3、左心室功能减低的2支或3支血管病变;
到底哪种观点对呢?简单说我们的心脏每分钟跳多少次正常,跳多少次比较好。我们书本上说正常人,一分钟心跳60--100次属于正常,但是,并不是这么简单,一方面这种参考值是说我们休息的时候。举一个简单例子,我们跑步的时候。
4、大面积心肌缺血。
具有下列特征的患者则可以改善症状:
1、任何血管狭窄≥70%伴心绞痛,且优化药物治疗无效;
2、有慢性心力衰竭,且缺血面积大于左心室的10%;
3、存活心肌的供血由狭窄≥70%的罪犯血管提供。
超声心动图
我们在进行超声心动图检查时看什么?看心脏和大血管的解剖结构及功能。
1.心脏功能评估
企业回避孕药分为事前和事后避孕药,事前避孕药成分主要是雌激素和孕激素,一般应在月经的第一天开始服用,连续服用21天。吃的过程中不能有漏服,如有漏服而未按时补服,可能会影响避孕效果。事后避孕药可选择毓婷,毓婷是华润紫竹药业研发生产的OTC女。
2. 房室和瓣膜结构
如果患者有心脏瓣膜异常,要定期复查,进行超声心动图检查。早期不建议手术,一旦病情加重需要尽快手术。
3. 血流动力学评估
测量血压
心率其实是正常人在安静的状态下,心脏跳动的次数,正常情况下跳动次数是每分钟60-100次。它与年龄、性别差异有关,一般来说年龄越小,心率越快;年龄越大,心率越慢。而且在同年龄下,女性心率比男性稍快。其次,在运动。
高血压是一种常见的心脑血管疾病,如果患者非同日,三次血压140/90mmHg以上为高血压。由患者或其家属在家庭中测定的血压,一般低于在医院或诊所测的血压值,正常血压值应该为<135/85mmHg。
人的正常心跳一分钟在60到100次之间,心跳异常是心脏病觉状之一。一般在进食、情绪激动、剧烈活动、饮酒后心跳会加快。心脏跳动的次数也与年龄、性别差异有关。
动态血压正常标准为24小时平均血压值<130/80mmHg;白昼平均血压<135/85mmHg;夜间平均血压值<120/70mmHg。动态血压还需区别是否杓形:对于正常人及多数高血压患者来讲,白天血压高于夜间血压10%-20%,如不足10%称为非杓形,大于20%为深杓形。非杓型血压的高血压患者比杓型血压的高血压患者易发生心、脑、肾靶器官损害及心脑血管事件,也就是说非杓型高血压患者易发生左心室肥厚、冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死及脑卒中。