本文专家：杨超，医学博士，火箭军特色医学中心主治医师
本文审稿：陈海旭博士，解放军总医院第二医学中心，副研究员
近日，60岁的王阿姨早上起床时突然感到眩晕，无论躺下、翻身或是爬起，都会出现眩晕的症状。
开始怀疑脑供血不足，但服药之后还是晕，最终经医生诊断，原来是得了“耳石症”。在做了手法复位后，躺下突然眩晕几秒后好了，既没打针，也没吃药，病就奇迹般的好了。
开始怀疑脑供血不足，但服药之后还是晕，最终经医生诊断，原来是得了“耳石症”。在做了手法复位后，既没打针，也没吃药，病就奇迹般的好了。
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什么是耳石症？
在耳朵内有调节平衡的重要器官——球囊、椭圆囊和三个半规管，球囊、椭圆囊结构内附有碳酸钙盐结晶，形如石头，称之为耳石，如果耳石脱落不慎坠入半规管里，当耳石移动时就会刺激半规管，产生眩晕。
耳朵的解剖结构
耳石症多见于40～60岁成人，女性居多。Harrison在1975年报告的365例中，60%病因不明。
耳石症有哪些危害？
如果脱落的耳石不能及时复位，患者的头晕症状就得不到缓解，影响运动平衡，可造成消化系统不适，复位难度增加，病程延长，导致前庭功能减退，甚至出现焦虑、抑郁等精神障碍。
出现眩晕时，该做哪些检查？
引起眩晕的疾病有很多，如耳石症、前庭性偏头痛、前庭神经炎或脑供血不足等。
眩晕类疾病主要依靠病史和体格检查进行诊断，需要做前庭功能检查、听力学检查以明确眩晕的性质，必要时需要做头部核磁或头部CT 检查。
得了耳石症怎么办？
耳石症首选手法复位，选择的复位治疗方法也有所不同。通过变换患者头部位置，使脱落的耳石通过重力作用，从半规管移出，重新回到椭圆囊，不再引起眩晕。一般情况下可一次复位。如果一次复位不成功，一周后可再次复位。
耳石症复位后需注意这些
复位后至少静坐半小时
由于复位治疗时耳石移位，部分患者会出现较为剧烈的眩晕反应，还可能会呕吐。此外，静坐半小时也有助于避免复位成功的耳石再次脱落。
三天内抬高床头
为避免复位后的耳石再次移位，建议复位治疗三天内抬高床头45度。
半月内避免剧烈运动
躺在床上头晕，一个要排除的疾病是脑血管病，尤其是一些老年人发生脑血管意外时，最初就是有头晕的感觉。如果有这种情况的话，要立刻到医院就诊。再一个就是位置性眩晕，位置性眩晕，是指在床上移动体位，或者是躺下时发。
避免低头、摇头、跳跃等运动，以防耳石再次脱落。
尽早开始下床走路
眩晕有的是因为血压的问题，脑供血不足，甚至还会昏倒。比如，在1996年亚特兰大奥运会上，我国著名的射击选手王义夫昏倒在赛场，就是这个原因所致。刁文鲳教授介绍：很多颈椎病患者都有眩晕的症状，主要表现为头晕、耳鸣、恶心，。
如果再次复发需及时就诊
争取尽早到正规医院复诊，再次行耳石复位治疗。
如何预防耳石症复发？
耳石症有很高的复发率。流行病学研究表明，耳石症的1年复发率大约在15%左右，5年复发率在50%左右。耳石症患者治愈后面临的最主要问题就是如何防止复发。
1.改善睡眠，避免熬夜。研究发现，耳石症患者有很大一部分存在睡眠不足的问题，睡眠不足容易引发耳石脱落导致发病。
2.耳鸣、耳聋要及早治疗。耳鸣耳聋患者往往是内耳微循环出了问题，耳石容易出现松动、脱落，导致发病。
3.避免过劳。有些患者在过劳后突然发病，可能与过劳导致耳石松动，最终引起耳石脱落而发病。
4.加强营养，提高抵抗力。研究发现，部分患者发病前存在感冒、营养不足、免疫力降低等前期表现。
个人认为这是一种病态。最大的有三种可能。1:神经性强迫症，这类人多半是长时间精神压抑或者受到某种强烈刺激所至。所以只要一躺下大脑就会释放这种头晕的信息让人很难受。解决方法:去正规的脑科医院进行正规治疗。2:颈椎病。
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