皮肤性病的正确诊断需根据病史、体格检查以及辅助检查的综合资料作出,女性假疣和真疣的图片对比,由于皮肤损害大部分能看到或触到,所以对皮损的观察及描述十分重要。
(一)病史
您好!尖锐湿疣表面比较粗糙,刚开始时为小而柔软淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平,通常无特殊感觉。发展成乳头样多数有菜花样,表面湿润呈白色,红色或污灰色,可因浸渍而糜烂,可破损,有渗液或出血。用5%醋酸。
1.一般资料
②、病理检查:病理检查在尖锐湿疣检查中,属于准确度很高的一种方法。它从尖锐湿疣的症状着手,通过检查来判定是否为尖锐湿疣。病理检查主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮。
2.主诉
患者的发病部位、主要症状及持续时间。
二、免疫组织学检查常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。三、组织化学检查取少量病损组织制成涂。
3.现病史
应详细记录患者发病至就诊全过程,包括疾病发生、发展的经过(包括发病的诱因、部位,疾病演变的过程,局部和全身症状)以及治疗用药和疗效等。
4.既往史
企业回慢性支气管炎简称慢支,是由感染或者非感染因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,与吸烟、有害粉尘、烟雾、大气污染等长期刺激有关。起病缓慢、病程长、咳痰喘是慢支的三大症状。藏药精选名著《四部经典》记载,“民药郎。
患者曾患过的疾病,特别是与此次疾病有关的疾病。有无药物过敏史、其他过敏史,有无输血史。
5.个人史
生活习惯、个人嗜好、女性的月经生育史、性病患者的性接触史。
6.家族史
家族中有无类似疾病,有无遗传病史。
(二)体格检查
1.视诊
是一项非常重要的检查,应认真仔细辨认皮肤损害,以便作出正确的诊断。视诊时应选择在好的自然光线或日光灯下进行。视诊的内容:皮损性质、大小和数目、颜色、边缘及界限、形状、表面、基底、内容、部位和分布、排列以及毛发和指(趾)甲等。
2.触诊
尖锐湿疣是有病毒感染所致,一般是通过性接触传播,可及时做醋酸滴白试验以及病毒抗体检测,必要时可做疣体病检,如果确诊,要及时抗病毒治疗,配合激光,冷冻等治疗方法,平时要洁身自好。
有些皮肤损害除了视诊,还需触摸才能进一步确诊,通过触诊可了解皮损的质地、硬度、皮温的高低、局部有无压痛、皮损的位置以及局部淋巴结是否肿大等。