鼻塞、头痛、涕中带血
鼻炎又犯了?
耳闷、耳鸣、脖子长包块
“上火”了?
当心这可能是鼻咽癌发出的信号
鼻咽癌到底有哪些症状表现?
哪些人属于鼻咽癌高发人群?
鼻炎反复发作会发展成鼻咽癌吗?
鼻咽癌该如何治疗?
又该如何预防?
肿瘤专家为您详细讲解
图片来源:网络
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔的恶性肿瘤。鼻咽腔在呼吸道的最上端,是被鼻腔、腮腺、大脑、脊柱、硬腭包围的地方,位置非常隐蔽。鼻咽腔的顶部和侧壁覆盖有上皮细胞组织,当上皮细胞发生癌变时,就会产生恶性肿瘤。
鼻咽癌多发于我国南方地区,鼻咽癌治疗效果较好,80%左右的患者可以获得临床治愈,因此素有“幸福癌”之称。
图片来源:网络
由于鼻咽邻近结构复杂,当肿瘤侵及相应结构和神经时会引发复杂多样的临床症状,主要早期临床症状包括:
01回吸性血涕
血痰、涕中带血是鼻咽癌患者早期最为常见的表现,患者多在晨起咳嗽时出现带有血丝的痰液,或是在擤鼻涕时发现带血的鼻涕。
偶尔出现的鼻涕带血,或许真的是上火。但长时间都是如此,带血的情况还变重了,还带来其它不适情况,就要当回事了,很有可能是鼻腔出现比较严重的问题了。有位男子,就是在一段时间内,总是鼻涕带血,开始的时候,只以为上火,没放在心上。
02鼻塞
多为单侧鼻塞,睡觉时换一侧体位依旧持续,且症状越来越重。这是病情发展相对重一点的情况,肿瘤增大,阻塞或侵入后鼻孔和鼻腔所导致。
03耳鸣、耳闷
随着鼻咽癌的长大,肿瘤堵塞咽鼓管口,可引起肿瘤所在一侧耳鸣。部分病例甚至会出现耳朵流水,临床上容易误诊为中耳炎。如果这些症状长期持续,一定要去检查。
04颈部淋巴结肿大
大部分鼻咽癌患者早期会出现颈部淋巴结肿大症状。尽管慢性炎症等疾病也可引起颈部淋巴结肿大,但抗感染治疗后会改善,如治疗后未见缓解,同时触摸后感到肿块活动差、质地较硬、无痛感、多个肿块融合成团,需及时到医院就诊。
图片来源:网络
05其他症状
回鼻涕中带血是鼻腔疾病常见的症状,鼻涕中带血常见的病因,一般来说有以下几种:鼻腔的炎症:急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔及鼻窦非特异性炎症为鼻涕中带血的常见原因。一般伤风感冒,由于鼻黏膜充血肿胀,加上继发感染。
鼻咽癌会引发面部麻木、咀嚼困难等表现,当病情恶化,侵犯视神经后,患者会出现视物重影(复视)。
企业回治疗慢性支气管炎用《民药郎咳喘藏方》,是《四部医典》经典验方,对于支气管炎,老慢支,支气管咳喘效果不错!不但能止咳化痰,清理肺热,还可以增强免疫,深层修复等,各大电商平台都有销售。特别是上了年纪,支气管炎容易反复发作,早上和晚。
一般来说,患者是因为出现上述症状或体征才去医院就诊。因此,大部分患者明确为鼻咽癌时即为中晚期。目前,在部分鼻咽癌高发地区,积极推广的外周血EB病毒DNA拷贝数定量检测、EB病毒抗体组合(VCA/IgA及EBNA1/IgA)等早期筛查措施,可极大提高早期鼻咽癌的发现率。
图片来源:网络
鼻炎以及慢性咽炎是比较常见的鼻咽疾病,有时还会反复发作,因而很多人就担心,这类疾病会不会慢慢发展为鼻咽癌?目前,并没有研究能证明鼻炎与鼻咽癌的发生有直接的联系。
鼻炎主要是鼻腔黏膜下组织的一种炎症,这种炎症一般是和感冒、过敏等因素有关系。虽然鼻炎不会直接导致鼻咽癌,但这并不代表可以任由鼻炎发展。因为在患鼻炎期间,鼻组织上的各种不适,也会直接影响到鼻功能的正常运转,造成鼻窦炎、鼻息肉等。而炎症的长期刺激,鼻粘膜反复在损伤-修复的过程,就会增加细胞癌变几率,出现鼻窦癌等。
图片来源:网络
01EB病毒感染
在鼻咽癌高发地区,90%以上的鼻咽癌都与EB病毒感染相关。EB病毒可通过唾液传播,感染多发生在婴幼儿阶段。
02鼻咽癌家族史
鼻咽癌遗传流行病学研究显示,鼻咽癌致病因素中68%与遗传因素有关。
03喜食腌制食品
腌制鱼引发鼻咽癌的机制主要与亚硝胺有关,亚硝胺具有强的遗传毒性和致癌性。咸鱼、腊肉、腌菜等腌制食品含有强致癌物质N-亚硝胺。
04华南地区较为高发
我国鼻咽癌发病率具有显著的地域学特征,南方人群发病率约为20-30人/10万人,而北方人群约1-2人/10万人。
需要注意的是,EB病毒在中国人群中广泛存在,感染非常普遍,95%以上的中国人群都曾感染过该病毒,但是只有极少数患者会发生鼻咽癌。
鼻咽癌的发病与遗传易感性、EB病毒感染、环境及生活因素有关,是由内因和外因共同作用导致。
01保持良好的生活习惯
鼻涕带血丝是怎么回事:鼻分泌物中带血有很多原因,鼻炎会引起鼻出血,鼻炎本身有分泌物会带一些血性的分泌物是正常的。另外黏膜干燥,比如鼻中隔偏曲引起一侧的血管扩张后,单侧的鼻出血,此时鼻分泌物也会出血。个别时候如。
积极去除可能的诱因,减少与危险因素的接触,如少食或不食腌制的或霉变的食物,如咸鱼、咸菜、腌肉等。
02避免过多刺激
尽量避免长期暴露在污染严重的环境中,避免有害烟雾吸入,积极戒烟戒酒。
03避免病毒感染
EB病毒主要通过唾液传播,勤洗手、保持鼻部和咽喉的卫生,减少EB病毒感染的风险。
04及早进行筛查
早期鼻咽癌 5 年生存率,高达 90% 以上。高危人群,特别是处在高发区、有家族病史的人群建议每年进行1-2次筛查,都有可能降低鼻咽癌发病的风险。
以上仅作为科普知识不作为具体诊疗意见
本期封面:
鼻前庭炎,过敏性鼻炎等;全身性的原因有上呼吸道炎,维生素C缺乏,慢性出血性脾肿大等.其中鼻异物,干燥性鼻炎,腺样体肥大,过敏性鼻炎最常见.3. 第三:鼻涕中带血常见的病因,