蛋白尿是肾友们非常恐惧的一项指标。有些患者虽然治疗了很多年,但蛋白尿却反复发作,女性尿蛋白高要紧吗,没有任何好转,发展成了顽固性蛋白尿,随着蛋白尿一点点的升高,肾小球已在不断损坏,肾功能也在一点点下降。
但是有些人在经过一段时间治疗后蛋白尿能够转阴,保持得很稳定。肾友们会有这样的疑惑:吃的药都差不多,为什么治疗的效果却截然不同呢?造成这样情况的原因通常有6点,如果能早点认识到,也许结果不会太差:
一般来讲,引起尿蛋白升高的原因很多,如感冒、劳累、剧烈运动、糖尿病、肾病等都会引起。也就是说,有尿蛋白可不一定是得肾病了,也有生理性的尿蛋白。生理性的蛋白尿都是身体在应激状态下的一种结果,一般都是一过性的。
早发现早治疗
尿蛋白高是怎么回事 尿蛋白高主要是由于肾小球毛细血管对水和电解质有良好的通透性,但分子量大于白蛋白的物质则不能从肾小球滤过,即使有少量白蛋白和低分子蛋白经过肾小球,绝大部分在肾小管回吸取,仅有微量蛋白在。
由于肾病症状隐匿性及肾友对病情的不了解疏忽大意,导致等到蛋白尿很严重了才治疗,尿蛋白就很难降下来,用药效果也会大打折扣,此时患者本身的抵抗力低,容易发生感染的情况。所以在查出尿蛋白定性阳性以后,需要再做一个24小时尿蛋白定量,这样更准确,肾病患者蛋白尿早期都比较轻,蛋白定量不会超过3.5g,积极用药加上优质低蛋白饮食管理,是能够使尿蛋白转阴的。
合理使用激素
比方常见的肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎,另外还有一些继发性的肾小球疾病,比方糖尿病的患者出现蛋白尿,是不是糖尿病肾病,还有过敏紫癜出现蛋白尿、狼疮性患者出现蛋白尿等。如果是狼疮性肾炎引起的,看病变活动程度,用。
蛋白尿的患者通常是选择激素药来进行治疗的,但是用药的时候要注意使用药物的合理性,虽然激素药物治疗比较普遍,但是依然会产生激素依赖或者抵抗的问题,副作用比较明显。在进行治疗的时候,患者可以以其他的药物为主要治疗,并且以激素药为辅助治疗,这样子不仅能够降低药物副作用,还可以更加有效的控制疾病。
改善不良生活习惯和饮食习惯
引起尿蛋白高的原因 专家指出,患者出现尿蛋白偏高,考虑最多的应该是肾病,因为肾病最最容易导致尿蛋白。一般的情况下,蛋白都会被吸收,但是肾脏出现损伤的时候,根据肾脏纤维化的发展原则即肾脏纤维化开始启动,肾脏会出现。
除了药物治疗,生活方式和饮食方面也是蛋白尿的诱因。吸烟、饮酒、熬夜等等的不良生活习惯,导致尿蛋白越来越严重。
少碰这4种食物
1. 高盐食物
2. 高胆固醇和高脂肪食物
对于身体过度肥胖以及超重的肾病患者来说,必须要限制胆固醇以及脂肪的摄入。因为高血脂是导致蛋白尿的主要因素,当肾小球受到损害时会影响肾脏血液流通,使血液流通速度减慢,从而让大量的脂肪以及胆固醇沉积,诱发高血压,高血压也会反过来导致高血脂。
3. 高嘌呤的食物
吃太多高嘌呤的食物会使尿酸升高,本身患者的肾脏功能受到了损害,不能完全地代谢垃圾,所以会在肾脏中沉积,对肾脏带来一定的伤害。生活中尽量不要吃海鲜、动物内脏以及喝浓汤等,像火锅、肉汤中的嘌呤含量比肉类本身的嘌呤含量更高。
4. 高蛋白的食物
蛋白尿的患者要首先控制蛋白质的摄入,因为蛋白尿的表现就是蛋白漏出的一种情况,如果过多摄入蛋白质会加重肾脏的负担,但是患者也不能不摄入蛋白质。因为蛋白尿患者的蛋白质大多数通过尿液排出,这种时候身体无法有效吸收蛋白质,就会出现营养不良的情况,在这种时候要控制好蛋白质的摄入量,避免加重负担的前提下补充营养,蛋白质的摄入以肉、蛋、奶这些优质蛋白为主。
尿蛋白高的原因 1.病理性蛋白尿指的是泌尿系统因器质性病变导致尿内持续出现蛋白。这种情况应引起注意并需进一步检`查或复查,以便尽早治疗。导致蛋白尿的原因很多,通常可归纳为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性。
蛋白尿患者应少食植物蛋白,植物蛋白质中,比如大豆类及豆制品,虽蛋白质含量高,但是含有大量嘌呤碱,会加重肾脏中间代谢的负担。
控制原发疾病
预防感染
重视复查结果
第一个是生理性因素。比如剧烈运动以后或者发热的病人会导致尿液蛋白质增多。第二个尿里面蛋白高常常见于感染。比如尿路感染或者梅毒等这种情况所引起的感染,都会导致尿液里面蛋白高。第三个是常见的蛋白尿,是肾脏疾病所引起。
有些患者觉得自己蛋白尿转阴了,就不需要再继续治疗了,更不用复查了,结果病情复发了都毫无察觉,导致情况越发严重。肾病的难治愈性、易复发性意味着患者必须时刻重视各项指标的变化,通常建议患者每半年全面复查一次,如果病情稳定一年复查一次也可以。
除了肾功能方面如蛋白尿、肾小球滤过率、内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮、胱抑素C等各方面检查,还有做预防性检查,如血脂、血压、血糖及电解质等各方面的检查。复查更像是治疗过后的“总结”,检验治疗结果,预防可能发生的危险,肾友千万不能当成“走形式”。