最近因驼背就诊的小患者特别多，好像大家对驼背的认识远大于对脊柱侧凸的认识。每当问到类似的青少年患者：“你为什么来就诊？”，答案都是惊人的一致：“我妈觉得我驼背”。回想一下，估计所有的家长都埋怨过自己的孩子坐姿或是站姿不好，总是弯腰驼背。就像有一种冷叫“你妈觉得你冷”一样，有一种驼背叫“你妈觉得你驼背”。那家长的目测是否完全准确呢？当家长发现孩子驼背时，什么情况下需要及时就诊，什么情况下注意姿势、加强锻炼就可以了呢？我们今天就来具体聊一聊。
胸椎正常是存在一个向后凸的生理曲度的。T5-T12一般在10-40°之间，大于40°我们称为胸椎过度后凸，也就是俗称的驼背，这是最常见的一种驼背形式。还有两种不同形式的驼背我们也要小心！一种是T2-T5的驼背，就是驼背比较靠上，俗称“探肩”；另一种是T10-L2的驼背，就是驼背比较靠下，称为胸腰交界处后凸。我们不需要掌握过多的理论知识，只要知道如何判断是否需要就医即可，以后的事情交给专业医生处理。
如何自查
让孩子脚跟、屁股、后背和后脑勺按上述顺序都贴墙站正。正常情况下，孩子不费任何力气，很随意地就可以将脚跟、屁股、后背和后脑勺都贴墙。颈后最凹陷处与墙壁的垂直距离约3-5cm。驼背的孩子脚跟、屁股和后背贴墙后，后脑勺需要用点儿力才能贴墙，或者他们会靠仰头的方式将头贴在墙上，衣架自制驼背矫正器，甚至有的孩子根本贴不到墙。颈后最凹陷处与墙壁的垂直距离远大于5cm。这种情况下我们就需要带孩子来门诊看看了。，
让孩子脚跟、屁股、后背和后脑勺按上述顺序都贴墙站正。正常情况下，孩子不费任何力气，很随意地就可以将脚跟、屁股、后背和后脑勺都贴墙。颈后最凹陷处与墙壁的垂直距离约3-5cm。驼背的孩子脚跟、屁股和后背贴墙后，后脑勺需要用点儿力才能贴墙，或者他们会靠仰头的方式将头贴在墙上，甚至有的孩子根本贴不到墙。颈后最凹陷处与墙壁的垂直距离远大于5cm。这种情况下我们就需要带孩子来门诊看看了。
怎么矫正驼背1 1、俯卧，两臂屈肘，两手叠放托住前额，两腿并拢，脚尖绷直，脚跟勾住固定物。上身抬起，同时两臂向两侧伸展，抬头（下巴不要上翘）挺胸，上身抬起时吸气。重复6—10次。2、仰卧，双腿屈起（脚跟尽量靠近。
家庭训练方法
对于自查结果阳性的驼背患者来说，需要就诊后接受专门的评定才能决定采取哪些特定性体操的锻炼。对于那种“你妈觉得你驼背”，但自查结果阴性的孩子来说，经常提醒保持正确姿势，在家自行锻炼即可。
1、改善驼背的小方法──视线法 视线—走路时不要低头看地面，而是直视前方。这有利于改善驼背的姿势，但走路时还是要小心障碍物。驼背的人，站着走路时不要低头，因为一旦你低着头走路或跑步，你的身体是无法呈现美。
日常生活也要非常注意，因为做体操的时间和场地毕竟有限。一般孩子在学校都是坐着听课的时间比较多。所以，我们就教一个坐在教室里的动作。如下图，端坐位，双肘向后放在自己的椅背上。稳定腰椎 不动的前提下，胸椎后凸处用力向前上方挺。这个动作不规定时间和频率，多做这个动作，一定会对你的驼背有好处的。此外，日常坐姿和站姿也要经常提醒，无论姿势好坏，都不是一天形成的，纠正不良姿势我们更要持之以恒。当然，我们也很强调父母的表率作用。父母的姿势也是会潜移默化的影响孩子的。所以不要一味的要求孩子做这做那，父母也要“配合治疗”才行。
第一，体会正确姿势的要领。可以用芭蕾形体训练的方法，脚跟并拢，双脚外开180度，成“一”字。矫正驼背最简单的方法就是后背贴墙站立，这是时装模特日常训练。还可以将前脚垫高来进行，比如脚掌踩一本书(厚度20毫米以上)，。
背背佳是纠正驼背的神器么？
北京协和医院物理康复科：袁望舒
