2021年10月8日
全国高血压日
高血压是危害人类健康的最主要的慢性病。每年的10月8日为全国高血压日,旨在提高大家对高血压危害健康严重性的认识,普及高血压防治知识,增强全民的自我保健意识。
高血压病是一种常见的慢性疾病,严重情况下会导致心血管及脑血管病的发生,甚至死亡。
诊断标准及治疗目标
高血压的诊断不难,2018年根据我国的实际国情,第四版指南坚持140/90 mmHg的诊断标准不变,强调家庭自测血压≥135/85 mmHg为家庭高血压的诊断标准。
对于一般高血压患者而言<140/90 mmHg,一直作为普遍的降压达标值。
如何治疗高血压张力,但根据国际高血压学会(ISH)最新发布的全球通用《高血压实践指南》来看,对各种情况的血压目标进行了如下修订:
● 单一高血压的降压目标:
3个月内血压下降≥20/10mmHg,最好<140/90mmHg;理想情况下,年龄<65岁患者,120/70mmHg≤目标血压<130/80mmHg;年龄≥65岁患者,目标血压<140/90mmHg。
● 合并冠心病:
目标血压值<130/80mmHg,老年患者<140/80mmHg。
● 合并脑卒中:
1.方法一:降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血。
目标血压值<130/80mmHg,老年患者<140/80mmHg。
●合并心力衰竭:
目标血压值<130/80mmHg,但应>120/70mmHg。
●合并慢性肾病:
目标血压值<130/80mmHg,老年患者<140/90mmHg。
● 合并慢性阻塞性肺疾病:
目标血压值<130/80mmHg,老年患者<140/90mmHg。
● 合并糖尿病:
目标血压值<130/80mmHg,老年患者<140/90mmHg。
第二大块就是药物的治疗以及手术治疗,药物的治疗主要是常用的几大类药物。有的人是继发性高血压,是由于某些原因导致的高血压,比如肾上腺、大动脉、颅内的病变等,所以我们要找到这些病因,如果能够去除病因,高血压就有可能。
高血压认识的误区
误区一:忽视血压检查
缺乏血压监测意识,包括服用降压药后从不监测血压。
不少人以工作忙为由,不参与单位定期体检。更有以没有不舒服,还年轻或父母都没有高血压,自己血压一定不会增高为由,不必检查血压。
极个别病人属于隐匿性高血压,无任何不适感,但监测会出现血压高。建议35岁后定期自测血压。
误区二:不重视血压异常出现的的警示症状
还有部分患者是在体检时发现血压异常,但是未引起重视,抱有侥幸心理,采取置之不理的办法,未及时积极加以控制。
误区三:不按医生指导服药擅自减量或停药
有的患者对高血压缺乏正确认识,害怕终身服药而出现不规律服药、不规范就诊的情况。
有些高血压病人凭自己感觉吃药,一旦头晕等不适症状消失了或血压正常了就私自停药。
其实,即使没有头晕症状,血压也未必一定是正常的,需要我们重视血压的自测。
一旦高血压诊断成立,就应该在医生指导下坚持服用降压药,停停吃吃是不科学的。
即使血压波动需要调整,也不能自行加减药物,需要在专业医师指导下调整。
如何治疗高血压
到户外空气新鲜的地方去散步,对防治高血压是简单易行的运动方法。二、慢跑或长跑 该项运动的运动量比较大,只适用于轻症高血压患者,而且患者在锻炼时也不可太过激烈。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-
问
(1)改善生活行为①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。(2)血压控制标准个体化由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得。
患者能做什么
问
医生能做的
在患者诊断为高血压后,医生可以为其制定合理的用药方案和不良生活方式干预指导。
虽然五大类降压药物均可作为初始用药,但是不建议自行服用,一定要遵医嘱根据情况个体化治疗。
医生通常会根据患者的血压水平和心血管风险选择初始单药或联合治疗。一般患者采用常规剂量。
老年患者初始治疗时,建议采用较小剂量,并逐渐加量。
对血压≥140/90 mmHg的患者,也可采用起始联合的治疗策略。