吴文博 河北省石家庄市中医院
过敏性鼻炎
西医
过敏性鼻炎是一个全球性健康问题，可导致许多疾病（如气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎）和劳动力丧失。
过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，鼻炎不好支气管炎就不会好，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
其发生的必要条件有3个：特异性抗原即引起机体免疫反应的物质；特应性个体即所谓个体差异、过敏体质；特异性抗原与特应型个体二者相遇。
中医
过敏性鼻炎属于中医的“鼻鼽”的范畴。
过敏性鼻炎的预防
1.预防过敏性鼻炎最重要的一点就是远离过敏原。比如对于宠物过敏的患者，就要尽量的避免饲养宠物，对于花粉过敏的患者，出门戴口罩，尽量减少在花粉飘拂的高峰期外出，回家以后关闭门窗，家里开净化器，都是减少花粉接触的方法之一。对于尘螨过敏的患者，家里要避免地毯，减少布艺沙发，减少毛绒玩具，这些都是尘螨滋生的场所。
季节过敏性鼻炎患者需要在换季前1-2周开始使用药物预防过敏发作，一般使用鼻用激素、鼻用抗组胺药，加用鼻腔冲洗进行治疗，过敏季结束之后即可停药；2、常年性过敏性鼻炎：患者一年四季都会存在鼻腔过敏，需要长期使用鼻用激素。
3.还需要注意工作生活环境空气清新，经常开窗通风，室内保持适宜的温度和湿度。
过敏性鼻炎的中西药治疗
西药：
抗组胺药：氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定。
2、药物治疗，药物治疗是过敏性鼻炎治疗的主要方面或者主要措施，包括现在使用的鼻喷激素或者鼻用激素，这类药物较安全，鼻用激素可以较好的控制鼻黏膜局部的过敏性炎症反应，从而减轻症状，包括打喷嚏、鼻塞、流涕，这些症状都。
肥大细胞稳定剂：色甘酸钠
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减充血剂：1%麻黄碱滴鼻剂、尔可安等。
过敏性鼻炎的治疗分为局部治疗和全身治疗。一.局部治疗 1.首先可以用高渗盐水的冲洗左右鼻腔各喷4-5下，每天2-5次。2.可以采取抗炎激素类药物治疗，比如说内舒拿每天每侧鼻腔各喷一喷，一天一次。二.全身治疗 口服西替利。
皮质类固醇：二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。
中成药
防芷鼻炎片：清热消炎，祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
苍耳子鼻炎胶囊：用于风热型鼻疾，包括急、慢性鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎。
另外，鼻炎灵片、辛夷鼻炎丸、鼻渊丸、千柏鼻炎片、玉屏风颗粒、藿胆滴丸、香菊片也可治疗。
