“希望有关部门能畅通集采后的反馈机制,血糖18到20要多少打胰岛素,收集患者在后续用药上的反馈,比如产品前后的疗效差异、用药的不良反应等,为后期监管提供依据,也在客观上强化集采后的保质监督。”郭晓蕙说。
至于后续质量保障,外在的约束或许尤为重要。4月底,国家医保局和国家卫健委联合印发了胰岛素采购和使用配套措施,在强化履约情况监测一项上规定:各级医保部门会同卫生健康部门建立中选产品疗效反馈和评估机制,并对有关问题及时应对。医疗机构应积极配合疗效评估,及时上报中选产品在使用中出现的问题。
糖尿病患者如果血糖药物治疗控制效果不佳,就可以选择胰岛素治疗,和血糖值没有太大的关系。 一般来说,血糖浓度增加到11点以上,口服药物难以控制的情况下,可以使用胰岛素治疗。意见建议:饮食上注意不要含糖量和含淀粉多的。
不过在使用端,受访的近十位患者,目前均没有反映集采前后所使用的胰岛素在质量上有区别。受访的患者均表示,希望糖尿病诊疗相关的耗材也能降价,“像针头、试纸这种消耗量比较大的一次性耗材,哪怕是纳入医保也会减轻不少负担。”(应受访者要求,林青、陆琪均为化名)(吴小飞 实习生 冯平)
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