经期的褐色分泌是否正常？很多朋友有这个疑问，临床上也必较常见，从大家的留言来看问题是很普遍的。
这个问题需要细化来讲解一下。首先明确一点，中医讲的调经是包括这种现象的，有处理方案。
我们需要从月经周期、经量、经色、经期有无不适症状等方面来综合考量，姨妈血是土棕色怎么回事，包括西医的各种检查措施都可以一起算进来评估。，
（3）如果月经周期不准，月经提前或推后，或者有时闭经，或月经先后不定，或经期有血块等情况，合并有褐色分泌物的，也是考虑有问题。
（4）如果合并有痛经、经期感觉烘热、异常出汗、头晕头痛、经期腹泻等问题的话，肯定也是需要治疗的。
问题大概就是列出来的这些，下面谈中医怎么认识这个问题，如何来治疗。
病机梳理：
例如子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈糜烂等，阴道炎等妇科炎症也可能导致月经后白带褐色。病理性月经后白带褐色不能自行恢复，建议到医院进行白带检查，明确病因。
月经的问题，多数会考虑到寒和热，火和水，气和血的问题。寒热讲的是病邪性质，火和水讲的是五行，气和血讲的是生理基础。
一、寒和热的问题
如果是经前出现的褐色分泌物，偏热的为多；经后出现的，则偏寒的多；如果经前经后都有几天这种褐色分泌物，多是存在寒热错杂的情况。
这里的具体判断就要综合全身情况来看，比如有经期怕冷、小腹冷、手脚冰凉这些问题的话，那就判断是内寒。如果有怕热，感觉烘热，盗汗，口干口苦等情况，则是有内热的问题。
按照生活常理来分析，有热则血跑得快，到前面去了；含水的东西被烤一下的话，颜色会加深，变成褐色。
寒的话则是因为寒性凝滞，有寒的话血流会变慢，在后面，而且容易血瘀，有瘀滞的话颜色会加深，如果伴有月经血块的问题，多会考虑有寒。
例假血是褐色怎么回事 例假血是褐色的原因：一是量少，二是陈旧性的血，别担心。月经失调是妇科常见的症状之一，凡月经量及间隔与正常月经周期不同者均于此范畴。常见类型有月经过多，月经过少、月经过频等等。所以例假。
二、火和水的问题
《傅青主女科》里面有这样一段话：夫火太旺则血热，水太旺则血多，此有余之病，非不足之症也。
火太旺则水少了，水不足则颜色深了，可以出现褐色或者偏黑色的经血。这里的治疗有两条路，一条是把热泄掉一些，这个泻热针对的就是伏热，潜伏在里面的，你每次来月经都出现相同的症状；另一条就是水再增加一些，用些滋阴的药物，比如熟地、阿胶、麦冬之类的。
月经来潮第一天，经血颜色为褐色的话，属于正常现象，这是月经第一天起月经量较少导致。经血量较少时，通过PH较低的阴道以及会大面积接触到空气中氧气，会形成褐色物质，这是一种正常现象。之后，经血一般都应该是红色的。如。
三、气和血的问题
关于经量异常的问题，中医有个病名叫“崩漏”，“崩”就是经血量一直很大，收不住的那种，时间很长，有些可以持续1个月都不停。“漏”则是经血量不多，但是时间长于正常的经期，多数在10天以上。这种褐色分泌物的情况多数是归在“漏下”这一块，量少时间长。其中漏下的病机有重要的一条就是“气血亏虚，脾不统血，血不归经”，可以用归脾汤来治疗。
这里展开来解释一下，中医讲“脾主统血”，指脾有统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能。脾主中焦，化生营气，营行脉中，血由气摄，脾虚则营气化生不足，影响统摄血液的功能，容易引起各种出血疾患。几乎所有的异常出血都可以从这反面去考虑一下。
上面讲的是虚证，其他还有气滞、血瘀这些实证，或者虚实夹杂证。因为气虚也可以导致血瘀，有瘀滞的话会血偏黑褐色，或者伴有血块。气滞也可以导致血瘀，出现褐色分泌物，这些就可以用疏肝解郁、活血化瘀的一些方子来治疗。
临床运用：
月经前有褐色分泌物的主要原因是排卵期出血(是妇科常见病)。现代医学认为该病是由雌激素水平不足引起的。排卵期出血,又称月经中期出血,或称经间期出血,是指两次正常量月经之间的少量出血,可伴有不同程度的小腹疼痛。
我自己在临床上处理这个问题，主要是从水和火这里去切入，可能会兼顾一下气滞血瘀的问题。运用伏邪的理论，先把一些伏热拉出来，再去用滋阴补血的办法，兼顾处理气滞血瘀，这样就标本兼治，可以完全解决这个问题。
有人讲说这个问题有些艾灸有效，如果病机是纯寒证，纯虚证，艾灸是会有效。但现在的病人病情都是比较复杂的，没有那么单纯，寒热错杂、虚实夹杂的情况比比皆是，这种用艾灸会适得其反的，有些甚至是导致这种情况的原因。
月经不规律，以及精神过度紧张，环境改变，营养不良也都可以引起月经不规律，可以去医院进行相关的妇科检查，及时发现及时治疗。如果月经血是褐色的，说明月经量比较少、在阴道内积存，随着分泌物排出变为褐色。如果确定是月经来。
有人来看病说经量非常少，只有2天这种黑褐色的分泌物，都没有正常的经血，最后反复追问，才知道是每天坚持自己艾灸的病人，那这个就是火把水都烤干了，没有正常月经了，不得不慎。这些都是艾灸使用不当造成的。
月经黑褐色怎么回事 原因一：气血两虚出现月经黑褐色 月经期小腹隐隐作痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按，月经周期提前或错后，经量增多或减少，经期延长，色淡，质稀。或少腹疼痛，或头晕眼花，或神疲肢倦，面色苍白或萎。
