早泄，是常见的男性性功能障碍之一。其临床表现不仅仅在于较短的射精时间，还包括较差的射精控制感和消极的情绪状态。
研究显示约三分之一的男性存在不同程度的早泄，但是由于早泄患者中主动就医的仅占少数，故实际上早泄的患病率可能远高于上述比例。
目前临床通常以性生活时间少于1 分钟作为诊断早泄的主要标准。但是对于性生活时间少于 3 分钟，且同时存在较差的性生活满意度，也可以考虑为早泄。
早泄的治疗方式较多，主要有药物治疗、行为干预治疗、物理干预治疗、外用药物、手术、中药治疗等。其中药物治疗占据着主导地位。
口服用药
1、选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：达帕西汀、氟西丁、帕罗西丁、舍曲林等
达泊西汀（必利劲）：作为治疗早泄的一线用药，达泊西汀是目前临床应用最广、疗效较好的口服药物，对于原发性和获得性早泄患者均适用。其通过抑制 5-羟色胺（5-HT）再吸收，增加突触间隙 5-HT 活性，从而增强控制射精感，延迟射精冲动。一般在性行为之前 1～3 小时口服，按需服用。副作用主要有轻度头痛、恶心等，总体耐受较好，高血压及心脏病患者亦可服用。
达泊西汀（必利劲）：作为治疗早泄的一线用药，达泊西汀是目前临床应用最广、疗效较好的口服药物，对于原发性和获得性早泄患者均适用。其通过抑制 5-羟色胺（5-HT）再吸收，增加突触间隙 5-HT 活性，从而增强控制射精感，延迟射精冲动。一般在性行为之前 1～3 小时口服，按需服用。副作用主要有轻度头痛、恶心等，总体耐受较好，高血压及心脏病患者亦可服用。
第一：运动，每日步行3000米，有助提前防护勃起不硬，每天运动的男人，勃起不硬的几率比那些不运动的男性要低许多。第二：练习上提收肛门运动，锻炼盆底肌，也就是常做上提收肛门运动动作，可以显著改善男性性爱时的控制能力。
氟西汀：被认为是治疗早泄较有效的药物之一。通常在服药后 1 周开始起效。副作用除头痛、头晕、腹泻、恶心呕吐等外，还可能引发过敏（瘙痒、皮疹等）、寒战、尿潴留、尿频等不良反应。过敏者禁用。禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。
就是捏系带、给它一定刺激、让他刺激麻痹了第三种、可以说在每次性交之前、不要用热水洗自己的睾丸和阴茎、用的凉一点、不能太凉了、略微凉一点洗自己的阴茎和睾丸、这样对性生活的延长、对性生活的质量、对您勃起的强度。
同属于 SSRI 的还有帕罗西汀和舍曲林，帕罗西汀是抗抑郁药中用于治疗早泄的鼻祖，但是其对性功能有一定的抑制作用。
2、三环类抗抑郁药
目前临床上用于治疗早泄的 这类药 仅有氯米帕明（又名氯丙咪嗪）药理作用主要为抑制神经元对突出间隙的去甲肾上腺素和 5-HT 再摄取。临床推荐每日服用；按需服用的疗效不及每日服用。
3、曲马多（Tramadol）
药理作用：为中枢阿片受体激动剂，主要用于临床各种急、慢性疼痛的治疗，关于治疗早泄的作用机制尚不清楚。但是现今在早泄的治疗上应用比较广。
用法用量：性行为前 1～2 h 按需口服。
吹箫可以让你迅速勃起，但时间不要长，硬了就可以了！保持坚挺可以根据你自己的兴奋源，比如女人的臀部、胸部，呻吟声、接吻、抚摸等等，你可以随便一样使自己处于亢奋状态。从心里上来讲，你首先要全身心的投入到爱当中，而。
注意事项：副作用有恶心、消化不良、头晕等，发生率 5%～28%，且目前研究较少，故其疗效和安全性有待进一步研究，不推荐将其作为治疗早泄的首选药物。
4、磷酸二酯酶-5 抑制剂——西地那非、伐地那非
局部外用药
包括利多卡因/普鲁卡因软膏、丙胺卡因/利多卡因乳胶（喷雾）和丁卡因胶浆等。
药理作用：通过降低阴茎龟头处敏感程度、提升局部感觉阈值，从而延长性活动时间。
用法用量：性行为前 30 分钟左右，将少量药物涂抹于龟头处，进入阴道前需擦净药物，以防阴道对药物的吸收，导致女方因局部麻痹而性满意度下降。
注意事项：麻醉药涂抹时间不能过长，性行为前 30 分钟使用较好，若在 45 分钟前使用，可能导致药物作用太强而无法勃起；对麻醉药过敏者禁用。
行为干预治疗
行为干预治疗的本质在于：通过性生活技巧的提升，以及个人对性生活过程中射精敏感点的把握，适当的调整性生活的节奏，锻炼“个人对性生活节奏的掌控能力”，达到性生活过程中可以“要停能停，要动能动”的程度，并逐渐逆转“性中枢异常的快速射精反射弧”。实际上行为干预治疗是早泄治疗的根本，是治疗的重中之重。
物理降敏疗法
物理降敏主要是在性生活中戴避孕套甚至延时避孕套以降低阴茎与阴道的摩擦感和刺激程度，有效延长性生活时间。
中药治疗
回问题分析: 用右手按摩阴茎和睾丸,左三次右三次。第二种锻炼,在每天晚上睡觉,自己或自己的太太在阴茎的包皮系带上做按摩,每天做10—20分钟,就是捏系带,给它一定刺激,让他刺激麻痹了。第三种,可以说在每次性交。
针灸治疗
快速壮阳的 方法 1、体育锻炼是最好的壮阳药 女人靠保养,男人靠锻炼。运动除了拥有健康体魄,旺盛的精力,还可以增加全身氧含量,增加了睾丸酮的分泌,对男性生殖系统是最好的补充,这种内在的强健作用远远胜过任何保健药,锻炼就。
最后强调一点，早泄不是不治之症，治疗并不是很复杂，而且费用也并不高，大家不要被一些舆论和错误观念所误导。现在中国的男科医疗水平在不断提高，很多有效的治疗早泄的理念和药物正逐渐被运用于临床，尤其是中药+西药+针灸+脱敏治疗的综合疗法，临床治疗效果还是比较满意的。只是早泄的治疗相对复杂，疗程较长，所以大家对战胜早泄应该有充分的信心！
本文系安徽中医药大学第一附属医院生殖医学中心（生殖男科专区） 蒋平 医生发布，未经授权请勿转载。
