小王疑惑了，这药也吃了，酒也喝了气氛到位，怎么还是不行呢？主要原因可能有以下几点：
假冒药品：
缺乏刺激：
服药剂量或疗程不足：
可咨询医生是否需要增加剂量或延长用药时间，或者换用其他的药品。
药与私密生活间隔太短或太长：
服用间隔太短药物可能尚未起效，间隔太长则会导致药物已经代谢掉，超过药效持续时间。
西地那非：服用后30分钟起效，药效持续时间约为4小时。有需要的朋友一定要注意规划时间。
酒精或饮食影响了药物的吸收：
服用西地那非之后不宜吃喝多的高脂肪食物或者大量饮酒，否则可能会导致需要更长的时间药物才能起效。
心理因素或伴侣因素：
状态不行，就一定要吃药吗？
对于小王的这种情况，如果没有给生活带来严重困扰，也没有生育的需求，可以选择不治疗，通过饮食、加强运动等方式，通常就可以恢复正常状态。
也可以采取下列措施来改善和促进与爱人的关系：
纠正不良的生活习惯。戒烟、戒酒、减肥、多运动；
回顾和反思与爱人之间的问题，并考虑解决的办法，这些问题可能是导致状态不好的原因；
与爱人坦诚交流，告知自己面临的问题，并获得理解和支持；
此外，值得一提的是，男性的状态对于与爱人的关系维持并不如想象中的那么重要。有些男性在尝试各种方法、恢复功能后发现，这对于增进与爱人的关系并没有很大的帮助。
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