笔者临证之余经常翻阅唐代的医书,一个包子面剂子多少克,如《备急千金要方》《外台秘要》等书,其中有很多方剂在临床上应用疗效甚佳。
比如独活寄生汤,《备急千金要方》原文说:“治腰背痛,独活寄生汤,夫腰背痛,皆犹肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得也,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此方。独活三两,寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两,上十五味,以水一斗煮取三升,分三服。”此方唐·孙思邈用独活是三两,笔者临床也多次体会到当独活用量达到40g以上时则疗效奇佳,有时甚至是“一剂知,二剂愈”,独活量少则疗效锐减。
这里就涉及一个关键问题:唐代一两相当于现在多少克?
关于这个问题,各个教材、文献明显不一致,如大学《方剂学》教材认为唐代一两为1.0075市两,即为31.484克(谢鸣. 方剂学.北京: 人民卫生出版社,2002:525-526)。范吉平《经方剂量揭秘》认为唐代一两为13.75~13.875g(即一斤为220g~222g)。
两是中国本土的重量单位,1斤=10两=100钱与公制的换算是1两=50克 毫升是公制的容积单位,1公升=1000毫升。不同的液态物质因比重不同,相同的重量体积不同,反之亦然。以水的比重为依据,1kg水=1公升=1000毫升,1两=5。
针对“唐代一两相当于现在多少克?”这一问题,笔者进行了较细致的研究,现与读者分享如下。
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文献记载
《旧唐书·志第二十八·食货上》记载:
这段文字明确指出了中药汤药采用的度量衡“两”是小两,而小两为大两的三分之一。
出土文物考证
一两是公斤制的重量单位,等于500克。比如说,买菜时,会看到“一两青豆”、“一两土豆”之类的表述,它们都是指500克的意思。用来衡量物品的重量时,也常用一两作为单位。例如有人要把几斤水果送给朋友,就可以说“送三。
综上所述,由出土文物可知,唐代一两平均数值为42.798克。又结合《旧唐书·志第二十八·食货上》的记载,中药汤药采用的度量衡“两”是小两,而小两为大两的三分之一。
故唐代一两为14.266克。神奇的白酒煮中药
1 =50克(g)因为1公斤=10两或者1公斤=500克。那么1两=1÷10 kg =0.1 kg,0.1 kg =0.1x500 g =50 g,也就是1两等于50 g。传统1斤等于16两,所以有成语“半斤八两”。港澳珠宝店使用的一两等于31.
为什么患者诉在煎煮瓜蒌薤白半夏汤时胸闷、憋气即缓解?
1两=50克(g)。因为1斤=10两、1斤=500克。那么1两=1÷10斤=0.1斤,0.1斤=0.1x500克=50克,即1两等于50克。传统的1斤等于16两,故有成语“半斤八两”。香港和澳门等地珠宝行所用的1两等于31.
在临床上,笔者喜用经方,遇到冠心病、心力衰竭的患者,特别是症见“胸痹不得卧,心痛彻背者”“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数”,笔者常用瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白白酒汤治疗。这2个方剂均是白酒煎煮,笔者的经验是采用水酒同煮,每次加入20~40ml白酒(笔者的临床经验是采用高度的二锅头白酒),有些患者反馈笔者说,“何大夫,你的药太神奇了,我在家熬药时闻到满屋的酒味,喘憋、气短即缓解,这个是为什么呢?”难道医圣仲景的白酒煎药就这么神奇吗?
后来我才恍然大悟,我们可以看西医教材中这样一段话。
问题:急性左心衰竭患者给氧时应注意什么?
可见白酒煮中药的过程中,白酒挥发到空气中,的确能改善患者的肺部通气,改善缺氧症状,难怪有的患者在家熬药时闻到满屋的酒味,喘憋、气短即缓解。真是感叹1800年前医圣仲景的神奇!
2公斤(kg)=2000克(g)\x0d\x0a\x0d\x0a【常用的质量单位换算】:\x0d\x0a1公斤(kg)=1000克(g)\x0d\x0a1吨(t)=1000千克(kg)=2205磅(lb)=1.102短吨(sh.ton)=0.984长吨(longton)\x0d\x
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